女性常患的致命癌症中,宫颈癌的排行一直居高不下。据世界卫生组织(WHO)报道,全球每年新发病例近53万,约25万女性死于宫颈癌,其中发展中国家占80%。而我国每年新增病例约13.5万,其中8万人因此死亡。而99.7%的宫颈癌都是人乳头状瘤(HPV)感染所引起。及时预防宫颈癌,科学防护,才能更好地保护女性健康。
如何应对宫颈癌?
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,最初阶段中,绝大多数患者没有明显症状,出现症状时多数已到晚期。一旦成癌,尤其到晚期,它的发展速度极快,还会经淋巴、血管转移到身体的其他部位,死亡率几乎100%。然而,宫颈癌又有其他恶性癌种所不具备的特点:目前唯一一个知道病因的癌症。
宫颈的癌变历程漫长,从癌前病变发展到恶性浸润性宫颈癌,起码有5-10年的潜伏时间。所以,只要选对体检,90%以上的宫颈癌可被预防,扼杀在“癌前病变”阶段。在癌前病变阶段,积极治疗基本上均可以治愈。
宫颈癌的治疗已经非常规范,如果检查显示为轻度的宫颈癌癌前病变,可以观察;中重度癌前病变可以做LEEP手术,切除掉有癌变倾向的细胞,从而达到预防宫颈癌的目的;重度癌前病变即原位癌,原位癌离宫颈癌只有一步之遥了。若已经发展为宫颈癌,在早期癌细胞没有转移到骨盆可选择广泛子宫切除以达到好的治疗效果,若到晚期癌细胞转移了,就只能通过放、化疗的手段来延长生存期了。
如何检查宫颈癌?
柏氏抹片检查
柏氏抹片检查是一项非常安全的测试,过程只需几分钟。医护人员会将窥器放入阴道内,以便清楚看见位于阴道深处的子宫颈。之后透过窥器,用小刮棒于子宫颈表面抽取细胞样本。样本会被涂抹于玻璃薄片上,以便显微镜检验,是为抹片。然后,医护人员会抽出窥器,检查亦已完成。样本会送到化验室化验。
检查对象
数据显示定期检验能预防九成以上的子宫颈癌。即使曾接种HPV疫苗、上一次检验结果是阴性或正常,女士们仍须定期接受抹片检查。25至64岁而曾有性经验的女性,都应该定期接受抹片检查。
而65岁或以上而曾有性经验并且从未接受过子宫颈癌检查的,即使已停经、多年没有性行为或已做了结扎手术,都应该与医生商量接受筛查。子宫颈癌的风险因素有很多,如果女士有吸烟、患有其他性病例如衣原体和疱疹、长期服用避孕药或免疫系统脆弱,都建议每年定期检查。
注意事项
在进行子宫颈抹片检验前48小时内,如有以下情况,不宜进行柏氏抹片检查:月经期间、有阴道性行为、使用阴道塞剂、杀精药、灌洗阴道、有其他阴道疾病如阴道炎,上述情况会影响子宫颈细胞样本质素,因而妨碍检查进行。
关于柏氏抹片检查
与HPV DNA检测的差别
柏氏抹片检查主要用于检查子宫颈细胞有没有病变,而HPVDNA检测则是检查病人是否有HPV感染,并且确认HPV的类型,以便及早预防子宫颈癌的形成。
新柏氏子宫颈液基薄片检查更准确吗
新柏氏超薄抹片取得子宫颈细胞的方式与传统抹片相同,这些取得的组织细胞不是直接涂抹在玻片上,而是放到特殊的保存溶液中,让它们得以完整的保留。之后再利用先进的自动化仪器将细胞做成超薄抹片再加以判读,透过此种方式能避免传统抹片检查上的限制,并能提升抹片检查结果准确性。
传统抹片是将採到的细胞直接涂抹到玻片上,容易有细胞太厚重叠,细胞分佈不均匀等情形出现。而採出来的细胞约只有两成抹在玻片上,其馀八成都随着採检工具被丢弃,有机会造成伪阴性。
子宫颈癌可以通过柏氏抹片检查进行筛检,但是HPV感染在其发展成为宫颈异常变化前可以潜伏多年,而在潜伏期间,柏氏抹片检查是不能筛查出是否感染HPV病毒的。建议除定期至医院检查外,配合HPV疫苗,更好呵护自身健康。
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